Учреждения здравоохранения 2025г:

Участникам предоставляются методические материалы

Сборник нормативно-правовых актов, разработанный нашими специалистами.

Содержание программы

• Обзор изменений в нормативных документах, регулирующих бухгалтерский учет в учреждениях с 01.01.2025г. Бесплатная медпомощь в рамках новой программы госгарантий. Программа на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 года. Деньги за оплату медпомощи по ОМС - Методические рекомендации Минздрава от 02.02.2022 № 11-7/И/2-1619, ФСС № 00-10-26-2-06/750.
• Основные цели и задачи бюджетной политики РФ на современном этапе. Цифровизация процессов бухгалтерского учета и технологическая интеграция через ЭДО. Объединение учета с ЕИС. Электронный СМАРТ-контроль. Новая программа разработки ФСБУ для ОГС на 2024-2027гг. (Пр. МФ от 06.05.24 №179). Планирование бюджетов на 2025г. и плановый период 2026-2027гг.
• Минфин утвердил 3 новых стандарта, которые заменят Инструкции по учету и плану счетов. Новые стандарты применяют с 01.01.26г. Подготовка к изменениям учетных правил. Главные процессы, которые важно сделать в ближайшие месяцы. Новые СГС «Бухгалтерская (финансовая) отчетность государственных (муниципальных) бюджетных и автономных учреждений и СГС «Бюджетная отчетность», взамен Инструкций №33н; №191н, с отчетности за 2026г.
• Работа с новыми положениями инструкции № 157н. Анализ последних изменений в инструкции № 162н для казенных, № 174н и № 183н для бюджетных и автономных учреждений. Новые требования к учетной политики (требования к инвентаризации, к документообороту и взаимодействию с ЦБ, к внутреннему контролю). Устав учреждения здравоохранения.
• Особенности формирование рабочего плана счетов в учреждениях здравоохранения в соответствии с обновленной БК. Практические рекомендации по применению КВР и КОСГУ. Особенности применения бюджетной классификации в учреждениях здравоохранения. Какие показатели проверить в плане ФХД на 2025г. Расчеты с учредителем.
• Инвентаризация. Изменения в стандартах «Учетная политика, оценочные значения и ошибки» и «Концептуальные основы…». Этапы инвентаризации по новым правилам. Какие требования обязательно прописать в положении об инвентаризации.
• ЭДО. Указ Президента от 07.05.24 №309 - обязательный поэтапный переход госсектора на ЭДО. Новая концепция технологической интеграции данных бухучета – ГИИС «Электронный бюджет». Цифровизация бухгалтерии: планы и задачи – 2025-2027гг. Перестраиваем схему оформления, передачи и подписания документов. Увязка документов, точки соприкосновения бухгалтерии с закупщиками, финансистами, юристами и т.д., спорная ответственность. Электронные первичные документы обязательные к применению с 01.01.2025г. Как требовать от сотрудников первичку и нужные сведения. МФ усиливает ответственность за составление первичных документов и их передачу в бухгалтерию.
• Учет ОС. Учет нового оборудования. Какие объекты ОС относятся к мединструментам, а какие к медоборудованию. Как оформить ОС полученные безвозмездно. Учет передачи и получения имущества из других организаций. Как отразить прием передачу имущества по договору аренды. Право пользования имуществом. Как отразить приобретение оборудования в лизинг.
• Учет материальных запасов. СГС «Запасы» Операции по движению медикаментов и перевязочных средств. Уточнили правила приобретения оригинальных медицинских расходных материалов (Пис. РЗН от 28.03.25 №01И-248/25). Поступление и списание одноразовых медицинских масок и перчаток. Как быть если лекарства вывели из обращения. Списание просроченных медикаментов. Что относить к лекарствам и медицинским материалам, как вести учет. Как принять безвозмездно лекарственные препараты от благотворителя по договору о пожертвовании. Отражение операций по лекарствам для экспертизы. Отражение в учете расходов на профилактику распространения коронавирусной инфекции. Учет мягкого инвентаря. Маркировка отдельных видов медицинских изделий средствами идентификации (Пост. Прав. от 09.02.2022 № 137). Документы строгой отчетности в медучреждении. Учет донорской крови, вещей пациентов.
• Отдельные виды доходов мед учреждений: учет оказания услуг по ДМС, средства пожертвования, гранты, благотворительная помощь и др. Особенности применения бюджетной классификации для учета приносящей доход деятельности учреждения. Понятие и классификация поступлений в соответствии с ФСБУ: «Доходы»; «Долгосрочные договоры»; «Аренда»; «Финансовые инструменты». Особенности отражения в учете доходов от собственности, доходов от реализации, доходов от штрафов и пеней. Особенности формирования доходов, расходов и финансового результата при оказании платных услуг. Порядок отражения доходов, расходов и определения финансового результата от сдачи в аренду имущества. Обновленные правила учета штрафов , пеней и иных санкций, в т.ч. в случае отказа контрагентов от добровольной оплаты. Работа с претензиями. Как учесть: оказание высокотехнологичной медпомощи: оказание медуслуг по договору. Учет и оформление расчетов с донорами.
• Учет предоставления медицинских услуг по ОМС. Расходы за счет средств ОМС. На что можно расходовать средства ОМС. Организация питания пациентов. Основные нецелевые расходы средств ОМС, ответственность. Расходы на обучение немедицинского персонала за счет ОМС считаются нецелевыми (Опред. ВС от 05.09.24 №301-ЭС24-5905, А82 – 16777/202). Как организовать учет родовых сертификатов, поступление и расход целевых средств. Как вернуть ТФОМС средства ОМС при нецелевом использовании, как оплатить штраф страховой компании. Какую медпомощь можно оплатить за счет ФФОМС в случае смерти пациента (Пис. ФФОМС от 09.09.24 №00-10-30-3-06/14799). Изменения в форме типового договора на оказание и оплату мед. помощи в рамках базовой программы ОМС - Пр. МЗ от 25.11.2021 № 1098н. Структура расходов по тарифам ОМС в соответствии с Пост. Прав. От 29.12.2022 № 2497. В каких случаях и в каком размере можно расходовать средства на финансовую аренду (лизинг) за счет средств ОМС (Пис. ФФОМС от 01.02.23г. №00-10-26-4-06/1177). Как мед организации вернуть средства за лечение беженцев.
• Правила предоставления мед. организациями платных медицинских услуг. Расчет себестоимости платных услуг. Счета 109 80 и 109 70 распределение затрат. Какие расходы на них отражать. Как оформить платные немедицинские услуги. Основные изменения в правилах предоставления платных медицинских услуг (Пост. Прав. от 11.05.23г. №736). Бух. учет начислений и поступлений от платных услуг. Требования и ограничения по распределению средств, поступивших за оказание платных услуг.
• Налогообложение учреждений здравоохранения. Когда медорганизация может применять нулевую ставку по налогу на прибыль. Налоговая реформа. ЕНС, ЕНП. Налоговые проверки: новые правила ФНС. Новый вид ответственности за НДФЛ-вычеты. Упрощенный порядок и универсальная справка для представления социальных и налоговых вычетов.
• Отраслевая специфика закупок. Критерии выбора единственного поставщика для госзакупок лекарств. Расчеты при изменении условий контрактов с поставщиками, исполнителями, подрядчиками. Мед. изделия в мед. организациях: изменения в законодательстве, особенности работы в условиях санкций. Отражение в учете учреждения обязательств и расчетов с поставщиком. Как заплатить и учесть аванс. Окончательный расчет с поставщиком. Возврат товара поставщику. Как вернуть аванс от поставщика. Возможен ли взаимозачет обязательств. Взыскание неустойки. Инвентаризация расчетов. Как отразить внутреннее заимствование. Правила оплаты контрактов через ЕИС. Какие проводки применять, если даты поставки товара и приемки не совпадают. Изменения в закупках, которые влияют на работу бухгалтеров с подотчетниками, контрагентами и закупщиками; запрет на устную форму договора; новые правила в платежках; новые правила в расчете НМЦК и др.
• Расчеты с работниками медицинских учреждений. Новые рекомендации по установлению систем оплаты труда на 2025г.: для здравоохранения понизили рекомендуемую долю выплат по окладам в структуре фондов зарплаты. Медучреждения начнут контролировать уровень зарплаты, чтобы избежать проверок. Роструд запускает новый индикатор риска снижения зарплаты. Как вести учет рабочего времени у мед. работников. Закон от 21.11.11г. № 323-ФЗ, Полож., утв. Пр. МЗ от 02.04.14г. № 148н. Принят новый порядок возложения функций лечащего врача на фельдшера и акушерку (Пр. МЗ от 27.03.25 №155н.). Продолжительность работы по совместительству для медработников в сельской местности оставили прежней (Пост. Прав. от 16.04.25 №495). Новый порядок учета рабочего времени медиков при дежурстве на дому с 01.09.25 (Пр. МЗ от 13.03.25 №115н). Специальные надбавки медработникам. Оплата допнагрузки. Трехдневный допотпуск за непрерывный стаж работы свыше трех лет. Как получить средства ТФОМС на оплату труда врачей и среднего медперсонала. Зарплату врачу методисту и медрегистратору нельзя оплачивать за счет ОМС (Пост. 12-го Арбитр. аппеляц. Суда от 04.10.24 по делу №А57-29828/2023). Изменения в правилах назначения и выплаты пособий. Как оплачивать работникам исследование на коронавирус. Как исправить ошибки при начислении заработной платы. Новые правила оплаты сверхурочной работы, выплаты премий, компенсации за неиспользованные дни отдыха. Уточнение порядка компенсации за работу в выходные и праздники. Новый порядок предоставления отгулов. Новые правила по оформлению и оплате наставничества. Как сравнить зарплату с МРОТ. Совместительство и совмещение в мед. организациях. Специальные соц. выплаты медицинским работникам по Пост.Прав.2568. Расширили перечень медработников получающих соцвыплаты по Пост. Прав. от 15.08.23г. №1336. Увеличили соцвыплаты медикам в малых населенных пунктах, повысили оклады для всех медработников по Пост. Прав. от 20.03.24г. №343. Стимулирующие выплаты медработникам за вакцинацию населения от COVID-19. Предоставление компенсационных выплат по Пост. Прав. от 15.07.22г. №1268; Пр. МЗ; МТ от 26.07.22г. №506/429. Перечень показателей эффективности и критериев их оценки для сотрудников учреждений здравоохранения. Трудовой договор с руководителем государственного (муниц.) учреждения. Проект по оптимизации в системе оплаты труда медицинских работников: какими будут единые требования к формированию окладов и надбавок. Новые штрафы и требования к операторам персданных. С 01.09.25г. заработает новое положение об особенностях исчисления средней зарплаты и др.
• Проблемные вопросы учета кассовых операций в учреждениях. Новые правила работы с кассой. Учет денежных документов. Учет бланков строгой отчетности; Когда выдавать кассовый чек пациенту, оплатившему платные медуслуги через банкомат или терминал? Особенности расчетов через pos-терминалы и др.
• Подготовка в новому внутреннему контролю. Поправки МФ к СГС «Учетная политика …». Проводим масштабную подготовку для работы по новым правилам, организация новой системы контроля. Информация о наиболее типичных и значимых нарушениях, выявленных при проверке деятельности подведомственных МЗ учреждений (Пис. МЗ от 22.08.24 №О/И/2-16167). Довели регламенты по работе с дебиторкой в учреждениях здравоохранения (Пис. МЗ от 20.03.25г. «22-0/345). Внутренний контроль в учете и первичке и др.